100项护理技术专业知识 护理专业基础知识内容

在医疗护理领域，技术知识的掌握和实践经验的积累对于护士来说至关重要。今天，我们将深入探讨100项护理技术专业知识，这些知识涵盖了从基础护理操作到高级生命支持的各个方面。通过了解和掌握这些知识，护士们可以更好地为患者提供安全、有效的护理服务，促进患者的康复和健康。

100项护理技术专业知识

1、常用静脉输液的目的是什么？

答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。

2、静脉输液常用溶液有哪几类?答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3、静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

4、静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白

5、颈外静脉输液的适应症是什么？答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6、静脉输液中点滴系数的概念什么?答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。

7、已知每分钟滴数与液体总量，怎样计算输液所需的时间？答：输液时间（小时）= 每分钟滴数×60（分钟）

已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所需的时间。

输液时间（小时）=液体总量（毫升）×点滴系数/（每分钟滴数×60（分钟））

例如：病人需输1500ml液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器点滴系数为20，需用多长时间输完？

输液时间（小时）=1500×20/（50×60)=10（小时）

8.已知液体总量与计划需要的用的时间，怎样计算每分钟滴数？答：每分钟滴数= 输液时间（分钟）

已知液体总量与计划需用的时间，计算每分钟滴数。

液体总量（毫升）×点滴系数

9、静脉输液的途径及方法有哪些？答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。

10.静脉切开的适应症是哪些？答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。

11、温度总结

① 一般病室 18-22℃ ② 足月儿 22-24℃ ③ 早产儿 24-26℃ ④ 新生儿沐浴 26-28℃

12、温度

① 温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季

② 温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季

13、 湿度

① 湿度过高：像夏季雨后，闷热为主

② 湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛

14、平车搬运

上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之

15、分级护理

① 特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者

② 一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿

③ 其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

16、被动、被迫卧位

① 被动是指患者无能力改变

② 被迫是指患者有能力却不得不保持

17、卧位

① 胎膜早破、空气栓塞 ：头低足高、左侧卧位

② 骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高

18、头低足高

适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流

19、无菌物品有效期

① 无菌包：7天 ② 打开过的无菌包及无菌溶液：24小时 ③ 无菌盘及一次性口罩：4小时

20、穿脱患者衣物

① 脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧

② 穿衣反之

21、输液微粒污染的概念什么？答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。

22、血液制品包含多少种类？及其特点。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。

23、成分血具有哪些特点？答：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。

24、交叉相容实验的概念是什么?答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。

25、静脉输血的临床意义是什么？答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2)z增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。

26、输血前应做好哪些准备工作？答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。3）血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。4）输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。

27、安全用血中三查、八对的内容是什么？答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

28、输两袋血之前时如何处理？答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。

29、输血发热反应的原因是什么？答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2)违反无菌操作原则，造成污染。3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。

30、发生溶血反应的原因是什么？答：1)输入异型血；2)输血前红细胞已破坏；3）RH因子所致溶血。

31、扑动和颤动治疗原则

房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄，奎尼丁或胺碘酮，房颤负律效果佳，室扑室颤非同步，人工呼吸有帮助

32、小儿先天性心脏病杂音

① 动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间，响亮的连续性机械样杂音

② 房间隔缺损：胸骨左缘第2-3肋间，可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音

③ 室间隔缺损：胸骨左缘3-4肋间，可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音

④ 法洛四联症：胸骨左缘第2-4肋间，有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音

33、小儿最常见的心脏病：先天性心脏病

最常见的先天性心脏病：室间隔缺损

最常见的发绀型先天性心脏病：法洛四联症

34、高血压分级

① Ⅰ级：140-159/90-99mmHg

② Ⅱ级：160-179/100-109mmHg

③ Ⅲ级：≥180/110mmHg

④ 单纯性：收缩压≥140，舒张压＜90

每增加一级，收缩压增加20mmHg，舒张压增加10mmHg，记住一级，以此类推

35、心绞痛与心肌梗死的临床表现

① 心梗疼痛性质与心绞相似，但疼痛更剧烈，时间更长

② 心梗含硝酸甘油无效，心绞服后几分钟即可缓解

③ 心梗无诱因，心绞因诱因发作

36、溶栓疗法禁忌症

① 年内发生脑卒中的

② 月内出血或创伤的

③ 高血压史未控制

④ 三周内做过大手术的

⑤ 两周血管穿刺术的

⑥ 出血倾向或抗凝

⑦ 动脉夹层

37、瓣膜病鉴别

① 二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音

② 二尖瓣关闭不全：全收缩期粗糙高调吹风样杂音

③ 主动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二或第三肋间闻及响亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音

④ 主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音

38、心脏骤停判断：一看二摸（看即判断患者是否有反应，摸即判断大动脉是否有搏动）

39、氧疗

① 持续低浓度低流量给氧：慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭

② 高流量鼻导管给氧，并用20-30％乙醇湿化：急性左心衰、肺水肿

③ 高压氧舱：CO中毒

40、疼痛鉴别

① 胃溃疡：餐后痛，食—疼痛—缓解

② 十二指肠溃疡：饥饿痛，疼痛—食—缓解

并发症鉴别

① 胃溃疡引起出血：呕血、黑便

② 穿孔：腹膜刺激征

③ 油门梗阻：呕吐宿食

41、急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

42、中枢性呕吐的特征是什么？常见于哪些疾病？答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么?答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。44.如何判断呕吐物的形状?答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。

45、什么是意识障碍？分为几种？答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。

46、对意识状态如何观察？答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激（如疼痛）的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS），对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。

47、格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目？其分值为多少？答：包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。

48、观察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔？答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。

49、什么是正常瞳孔?答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等；对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。

50、什么是瞳孔缩小？常见于那些疾病？答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。

51、肺心病（最主要）

① 最常见病因：COPD

② 发病机制：肺动脉高压导致右心衰

③ 表现：呼衰和右心衰

④ 诊断依据：X线检查有肺动脉高压症

⑤ 急性加重期的主要治疗：控制感染

⑥ 护理措施：持续低浓度低流量给氧

52、胰腺炎

暴饮酗酒危害大，胰腺炎腹痛是首发，弯腰抱膝可减轻，恶心呕吐伴热发。

血尿淀粉酶测定，治疗禁食胃减压，吗啡止痛不可行，禁食禁饮状况佳。

53、呼衰临床表现的改变

① 最突出表现：呼吸困难

② 典型表现：发绀

③ 精神神经症状：急性缺氧精神错乱，慢性缺氧智力障碍，轻度二氧化碳潴留精神兴奋，二氧化碳潴留加重导致

二氧化碳麻醉发生肺性脑病

④ 血液循环系统：早期心率加快，血压上升，晚期严重缺氧血压下降，心率减慢

54、胸部损伤现场处理

① 多根多处肋骨骨折：加压包扎

② 开放性气胸：封闭伤口

③ 张力性气胸：穿刺放气

55、急性左心衰临床表现

劳力呼吸有困难，夜间入睡常不安，被迫端坐来呼吸，咳嗽咳痰和气喘

疲倦头昏加心慌，凭空添加排尿难，肺部淤血是主因，左心衰竭快检验

56、小儿传染病传染期

① 麻疹：出疹前5日至出疹后5日

② 水痘：出疹前1日至疱疹全部结痂

③ 流腮：腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染性

57、传染病的传染源

① 麻疹、水痘、百日咳：病人（唯一的传染源）

② 猩红热、中毒性痢疾：病人、带菌者

③ 流腮：病人、隐性传染者

58、所有不凝血：月经血、腹腔内出血、胸腔内出血

59、胎儿发育

妊娠2月胎心动，4月孕妇感胎动，5月可听胎心音

6月脏器已发育，7月出生肺未熟，9月出生可存活

60、骨盆三个平面形状

骨盆入口横椭圆形、中骨盆平面纵椭圆形、骨盆出口两个不在同一平面的三角区。

中骨盆横径：即坐骨棘间径平均10cm

骨盆出口横径：即坐骨结节间径平均9cm

61、心跳、呼吸骤停的原因有哪些？答：（1）意外事件；（2）器质性心脏病；（3)神经系统病变；（4）手术和麻醉意外；(5)水电解质及酸碱平衡紊乱；（6）药物中毒或过敏。

62、心前区捶击术如何实施？其适应症与禁忌症是什么？答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由20~625px高的地方，垂直向下捶击胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速（VT)、心室纤维颤动（VT)的病人或目击心搏骤停者，但婴儿禁用。

63、开发气道时，若异物梗在喉部无法取出时，如何处理？答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将异物取出。

64、手法开发气道的方法有哪几种？凝有颈部损伤的病人如何开放气道？答：（1）托颈压法；（2）仰头抬颏法；(3）托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法，可实用托颌法。

65、除手法开发气道的方法外，还有哪几种开发气到得方法？答：（1）环甲膜穿刺；(2)气管插管术；（3）气管切开术。

66、口对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或感到有气体逸出。

67、人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？答：频率：成人14~16次/分；儿童18~20次/分；婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml，一般不超过1200ml。

68、口对鼻人工呼吸法的适应症什么？答：用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。

69、口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？答：适用于婴幼儿。

70、胸外心脏按压的方法？答：（1）心泵学说；（2）胸泵学说。

71、肾衰竭

① 少尿期：水、电解质、酸碱平衡记为“三高、三低”，即高钾、高磷、高镁，低钙、低钠、低氯

② 多尿期：水、电解质、酸碱平衡失调，低钾、低钠

72、阴道炎→白带特点→阴道灌洗液

① 滴虫性阴道炎→稀薄泡沫状→酸性

② 假丝酵母菌→豆腐渣状→碱性

③ 老年性阴道炎→黄水样或脓血性→酸性

73、出血特点

① 无排卵型功血→不规则子宫出血

② 黄体功能不足→月经周期缩短

③ 子宫内膜不规则脱落→周期正常，月经期长达9-10天

74、首选青霉素治疗的疾病：

肺炎球菌感染、猩红热、破伤风、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染

首选糖皮质激素治疗的疾病：

肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜（均为免疫性疾病）

75、错觉：对客观事物歪曲的知觉，如杯弓蛇影、草木皆兵、风声鹤泣

76、内脏幻觉：病人能说出具体部位或脏器

内感性不适：说不出具体位置

77、感知综合障碍

指病人对客观事物整体的感知是正确的，但对这个事物的某个个别属性，如大小、颜色、距离、形状等的感知与实际不符，

如觉得自己一只眼睛大一只眼睛小，大的像鸡蛋小的像绿豆

78、思维化声：自己的思想变成语言，被自己和他人听见

思维被洞悉 ：指思想未表达别人即已知道

79、① 内科腹痛先发热后腹痛、部位不固定

② 外科腹痛先腹痛后发热，部位较固定

80、烧伤面积

三三三（头面颈） 五六七（双手、双前臂、双上臂）

十三十三会阴一（胸腹、腰背、会阴）

五七十三二十一（双臀、双足、双小腿、双大腿）

成年女性足和臀分别占6％

儿童：头颈=9+（12-年龄） 双下肢=46-（12-年龄）

81、洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。

82、毒物性质不明时，如何准备洗胃溶液？答：可备温开水或等渗盐水10000~20000ml，温度25~38`c。

83、可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种？禁用于哪种毒物？答：敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时，均可选用高锰酸钾溶液洗胃；1605、1059、4049（乐果）中毒时禁用，可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。

84、敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么？答：禁忌碱性药物，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

85、漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？答：利用虹吸作用，引出胃内液体，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml为宜。

86、洗胃并发证有哪些？答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

87、洗胃过程中应注意观察什么？一次灌入量是多少？答：应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化，有无并发症的发生。洗胃并发症的征象：病人感到腹疼，洗出血性液体或出现休克现象。

88、人工呼吸器适用的目的是什么？答：（1）维持和增加机体通气气量；（2）纠正威胁生命的低氧血症。

89、简易呼吸器的组成？人工呼吸分哪几种？答：简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成；人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

90、使用简易呼吸器使，挤压频率是多少/潮气量是多少？答：挤压速度：16~20次/分，一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。

91、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的区别

① 侵蚀性葡萄胎有变性或完好的绒毛结构

② 绒毛膜癌绒毛结构消失

92、乳腺癌术后功能锻炼

一动手（24h），三动肘(3-5天)，功能锻炼朝上走，1周可以动动肩，直到举手高过头

93、女性生殖系统肿瘤

① 最常见的良性肿瘤：子宫肌瘤

② 最常见的恶性肿瘤：子宫颈癌

③ 恶性、死亡率最高的：卵巢恶性肿瘤

94、常见的恶性肿瘤除白血病、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌均首选手术治疗，确诊方法均为内镜检查

95、常见肿瘤标记物

肝癌→甲胎蛋白AFP 结肠癌→癌胚抗原CEA 侵蚀性葡萄胎→绒毛膜促性腺激素hcG

96、铁剂能与盐酸，维C同服，其他均不可

空腹服药伤胃肠，餐后进药不商量，钙镁磷酸茶牛奶，影响吸收不夸张

维C盐酸促吸收，液体管吸牙免伤，长期注射勤换场

97、血象特点

① 缺铁性贫血→血红蛋白和红细胞下降

② 再生障碍性贫血→全血细胞减少

③ 特发性血小板减少性紫癜→血小板减少

④ 白血病→白细胞上升

98、贫血的治疗

① 缺铁性贫血→以用药补铁为主

② 巨幼红细胞性贫血→补充叶酸和维生素B12

③ 再生障碍性贫血→首选雄激素

99、糖尿病五架马车

饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测、健康教育和心理治疗

100、① 小儿最常见贫血：营养性贫血

② 最常见出血性疾病：特发性血小板减少性紫癜

③ 最常见恶性肿瘤：白血病

总之，100项护理技术专业知识是护士职业发展的重要基石。通过不断学习和实践，护士们可以提升自己的专业水平，为患者提供更加优质的护理服务。让我们共同努力，为保障患者的生命健康贡献自己的力量。