卫生院护理工作入门知识 护理学基础护理知识重点内容

卫生院护理工作是医疗体系中不可或缺的一环,对于患者的康复和健康有着至关重要的作用。作为一名卫生院护理人员来说,掌握基本的护理工作入门知识是至关重要的。这些卫生院护理工作入门知识包括但不限于护理操作、患者沟通、病情观察、健康教育等方面,是每一位护理人员必备的基本素质。

卫生院护理工作入门知识 护理学基础护理知识重点内容

第1篇:卫生院护理工作入门知识

1 身体素质

身体素质是个人最基本的素质。护士长管理工作具有脑力和体力相结合的复合型劳动特点,没有健全的体魄和良好的身体素质,护士长就失去了事业成功的最起码的条件。因此,护士长必须具有良好的身体素质,能够抵抗疾病,适应各种艰苦环境,精力充沛,思路敏捷,才能带领护理人员完成繁重的护理工作任务。

2 思想素质

思想素质是个人从事社会政治活动所必须的基本条件和基本品质,是护士长素质中最基本、最重要的因素。护士长应认真学习马克思主义、邓小平的基本理论以及国家的基本路线和方针政策,自觉提高个人政治理论水平,保持清醒坚定的政治立场,明辨是非,热爱护理工作,有较强的事业心和责任感,忠于职守、乐于奉献,公正无私、清正廉洁、好学上进、平易近人;还要以身作则,以实际行动影响和团结下属。

3 知识素质

知识素质是护士长做好本职工作所必须具备的基础知识与专业知识,基础知识是护士长知识结构的基础,护士长要具备的基础知识主要包括:社会学、心理学、经济学、管理学、计算机应用等知识,并且将这些理论知识运用到实际工作中,解决工作中的实际问题,增加护理人员对护士长的信任感,提高护士长非权力性影响力。专业知识是护士长知识结构的核心,护士长要精通本科护理的各项业务,熟练护理本科各种患者的技巧和方法,有较强的观察力和执行力。同时要了解本专业的新进展,善于学习新知识、新技术、并及时总结新经验,尤其本科护理工作的新进展,做学习新技术、新知识的带头人,做该科室护理工作的专家和顾问。

4 能力素质

4.1指挥能力

指挥是护士长的一项基本工作。护士长带领一个集体、一个团队,要实现正确指挥,护士长必须具有良好的指挥能力。护士长要使用好手中的权力,要熟悉科室护理人员情况,了解护理人员的需要,有针对性地为他们解决困难,尽量满足他们需要,提高护士的工作兴趣和热情,让每个护士的工作潜能得到最大的发挥,同时要大胆谨慎,坚持原则,建立威信,创出成绩,使指挥有权威。在指挥过程中要敢于争取、敢于取胜,使指挥有魄力。还要善于听取他人意见,集思广益,使指挥正确。

4.2协调能力和沟通能力

护士长既是医院护理管理系统的中层骨干,又是与上下沟通的桥梁和中枢,护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务,需要处理的人际关系比较复杂,这就对护士长的协调能力和沟通能力提出了很高的要求。护士长就必须具备较强的组织协调能力,同时还需要全员参与管理,支持管理,服从管理,使管理者和被管理者目标一致,在有分歧和矛盾时,要学会换位思考,理解体谅大家,并深入沟通交流,广泛听取大家的意见,使全体工作人员在和谐的氛围中发挥最大的潜能。

4.3经营意识

随着经济的发展,医疗竞争越来越激烈,如果没有经营意识,不强调经济效益,医院就难生存、难发展。所以医院创造的社会效益和经济效益不可避免地成为衡量医院工作的重要指标。作为医院护理工作的重要组织者、领导者的护士长,必须要有经营意识,多创收,做好节支,对科室成本进行核算,尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费。做好科室经济账,及时向科主任提供经济收入信息。

5心理素质

心理素质是护士长的一个重要组成部分,它也制约和影响着护士长的素质,护士长工作责任大,涉及面广,应对各种心理压力,既要经受得住荣誉、地位、利益等各种诱惑的考验,又能经受得住各种挫折的考验,还要面对突如其来的纠纷,均会直接影响工作情绪。这就要求护士长要学会自我心理调整,主动控制情绪,养成稳如泰山、临危不乱、处变不惊的行为风范,以平常心对待别人的评价,以乐观积极的心态面对患者、家属及工作中的各种困难,同时要时刻自我评价,满怀信心面对未来。

第2篇:卫生院护理工作入门知识

护理学的形成:1、人类早期的护理--医巫不分2、中世纪的护理--医院产生由修女担任,3、文艺复兴时期--成为独立的高尚职业,4、宗教改革--黑暗时期 ; 

护理的基本任务:减轻痛苦,预防疾病,恢复健康,促进健康 医院的物理环境;空间、温度、湿度、通风、光线、音响、装饰;其中病床之间的距离不得少于一米床与床之间应有围帘必要时进行遮挡。一般病室的温度为18~22,新生儿老年人病室的温度应保持在22~24。病室的湿度以50%~60%为宜。开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。白天医院理想的噪音强度应维持在35~45分贝 护理人员在工作中应做到”四轻”即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。手术室应选用绿色或蓝色装饰使病人产生安静信任的感觉!        

医院的人际关系主要有:护患关系、病友关系、病人与其他人员的关系。病人床单位是指住院其间医疗机构体供给病人使用的家具和设备它是病人休息睡眠饮食排泄活动与治疗的最基本的生活单位。铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、在操作中移开床旁桌约20厘米、床旁椅15厘米.

护理入院病人入院的程序:办理入院手续、实施卫生处置、护送病人入病区。一般病人入院后护理:准备床单位、迎接新病人、测量病人的体温脉搏呼吸血压及体重,需要时测量身高并记录、通知医生诊视病人,必要时协助体检或治疗,填写入院病例和有关护理表格(用蓝钢笔逐页填写住院病例眉栏及各种表格,用红钢笔在体温单之间相应入院日和时间栏内竖写入院时间记录首次基本生命体症及身高体重填写入院登记卡诊断卡床头卡)、做好介绍与指导、按医嘱执行各项治疗和护理措施,入院护理评估。急诊病人入病区后的护理;准备床单位、备好急救物品及药品、配合抢救、暂留陪送人员 分级护理;根据病情的轻重缓急和病人自理能力的不同护理级别分为四级,即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理的护理对象;病人病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。(如严重创伤复杂疑难的大手术后器官移植、大面积灼伤以及严重的内科疾患等。)护理的内容;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录,备好急救所需药品和药物,做好基础护理,严防并发症确保病人安全。

一级护理;适用对象;病人病情危重需要绝对休息。(如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等)护理内容;每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征的变化;制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录;做好基础护理严防并发症,满足病人身心需要。 

二级护理,适用对象;病人病情较重,生活不能自理,(如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不易多活动者、幼儿等)护理内容;每1~2小时巡视病人一次观察病情;按护理常规护理:给予必要的生活和心里支持,满足病人身心需要。

三级护理,适用对象;病人病情较轻,生活基本能自理。(如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等)护理内容:每日巡视病人两次,观察病情;按护理常规护理;给与卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要。 

第3篇:卫生院护理工作入门知识

1影响护理机智养成的因素

总体来说,影响护理机智养成的因素很多,如护理的理论知识掌握程度、熟练的专业操作技能技巧以及良好的人际沟通能力等,除了这些以外,主体丰富的经验、阅历和宽广的视野以及个性特点,甚至本人的身体素质等都对护理机智养成与发挥有直接影响。当相同或类似刺激再次出现时,主体会有一定适应性和耐受性,急诊新手和老手在遇突发事件时紧张程度和处理方式大不一样就说明了经验对护理机智养成的意义;一个性格外向、乐观的人容易被别人理解和获得别人帮助,人际矛盾很容易获得解决;另外,疲劳、消耗、困倦、患病的肌体状态也会使主体处于非最佳心理准备状态,从而降低处理突发事件能力。下边简单说明影响不同年资护士护理机智形成的因素。

1.1从事临床护理工作二年以内的护士

1.1.1理论知识

刚刚步入工作岗位的护士存在知识掌握不够牢固,缺乏灵活运用知识的现象,不能很好地将理论知识与临床实践结合起来,知识欠缺不仅局限于专业知识,还表现在法律知识及相关边缘交叉学科知识欠缺,我们知道,理论知识素养是一个人素质和能力形成的基础和前提条件,理论知识欠缺不但制约护士综合素质和能力提高,也导致患者对护士的低信任,因此,持续加强理论知识学习是护理机智养成的基础条件。护士只有掌握宽泛的理论知识、熟悉各种疾病发生和发展规律,才能及时准确地观察病情变化,随时向医师提供可靠情况,防患于未然或使疾病控制在萌芽状态,也才能为不断提升处理突发事件能力打下坚实基础。

1.2.2专业技能技巧

能力形成不是凭空的,在掌握了知识后还必须通过练习和操作形成初步技能和熟练技巧,才能形成自动化的稳定的能力。众所周知,急诊科的许多先进医疗仪器,急诊病人有别于专科病人的发病急、病情复杂多变、时间性强、随机性大、可控性小等特点,这都要求急诊护士必须具有精湛娴熟的专业技术,这样才能底气十足、神情气闲、有条不紊地处置突发事件,而刚刚走上工作岗位的新护士,一般来说,她们科护理技术操作不熟练、护理基本技能差、技术水平也比较低,所以不断加强临床专业技能技巧练习和培训是必须的。

1.1.3沟通能力

良好有效的沟通是减少护患矛盾纠纷的一剂良药,尤其是在急诊工作中,语言和非语言沟通技巧对做好工作,减少投诉非常重要,很多情况下急诊出现的问题大多与主体的沟通技能技巧水平相关,尤其是刚步入临床护理工作的护士更是如此,因此要逐步构建以人为本核心理念,视患如亲,对服务对象耐心解释和沟通,把提高新入职护士的沟通能力作为该阶段护士培训不可缺少的内容。

1.1.4护理经验欠缺

与高年资护士相比,新护士看问题、思考问题和解决问题等往往是片面的,尤其是在面临突发事件时,护理工作经验不足表现的非常明显,往往会手足无措,不知该如何决策和应对,缺乏冷静分析和恰如其分处理。因此,介绍和学习间接经验、不断总结直接经验是至关重要的。

1.2 三至五年以内的护士

该阶段护士的一般特点是:有了一定的临床护理经验,能够将理论与实践相结合,但专科理论、技术操作及难度较大的护理操作不够娴熟,有待提高;主动服务意识及法律意识亦需强化,个别护士对患者服务态度生硬,与患者沟通不良,因此,该阶段护士应特别注重其专科技能及服务理念培养。

1.3六年以上的护士

该阶段护士具有较丰富的临床护理经验与扎实的护理技能技巧,在临床护理工作中能做到处理问题冷静沉着,抢救病人快而不乱,已经实现了新手到老手的转变,具备较高的护理机智,若科研能力与管理能力再上台阶的话会百尺竿头,更上层楼。

2针对各阶段护士特点,制定不同培训计划

2.1工作两年以内护士的培训

2.1.1理论培训

新护士到岗的第一个月,基本掌握基础护理学有关内容,熟悉抢救物品的位置、抢救物品及药物准备及使用,熟悉本护理单元工作环境及各类物品取放,为赢得患者对护士专业素养的高信任和护理机智养成创造基础条件。聘用期内除护理部、科内组织的业务学习及考核外,每月组织新护士进行理论考核,考核内容为三基内容及护理专业理论知识、专科理论知识以及专业知识以外的法律知识和相关的边缘交叉学科知识等内容。

2.1.2综合素质培训

新护士到岗的第一个月,实行一对一带教,带教老师由经过护理部带教资格考核、经验丰富、工作责任心强、经过科内培训的老师带教。第一个月内,基本掌握医院有关规章制度、法律法规、岗位职责、护士仪表、行为语言规范、职业道德规范等。聘用一到两年内,学习并掌握实用期的内容,重点是学习并基本掌握沟通的技能技巧与方法。宏观层面树立重视沟通观念和意识,注重仪表、审美等综合能力培养,开展护理心理学、护理美学、社会学等多学科知识学习,满足多元化知识结构需要,组织礼仪、美容知识讲坐,开展旅游、美在我心中等多项活动。

2.1.3操作培训

试用期掌握基本护理操作技能,聘用期加强护士业务技能训练,定期组织操作、理论考核,制定每月明确的考核目标,强化训练,利用每周一和周五晨交班时进行科内理论知识随机提问,每月进行两项操作考核,如:呼吸机、除颤仪的使用等,对重病人和疑难病例进行护理会诊等形式,使该阶段护士熟练掌握基础及专科护理操作,在理论与实践中得到持续提高。

2.2工作三到五年以内护士的培训

除参加护理部组织的理论与操作考试外,科内每月组织参加一项操作考试,每月进行一次理论知识考核,考核内容为专科知识及技能。使该阶段护士具有高尚职业道德、良好沟通能力、熟练基础护理操作技能及配合专科抢救的知识及技能技巧,并能指导临床实习生的实习工作。

2.3六年以上的护士培训

除参加护理部组织的理论与操作考试外,科内每两个月组织一项操作考试,每三个月组织一次理论考试,无故缺考或考试成绩不及格者均与奖金挂钩,使该阶段护士具有综合护理能力和熟练的专科护理操作技能(如心电监护、心肺复苏、呼吸机、除颤仪的应用等),具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识,掌握专业的新知识和新技术,以及急救技能技巧,具有一定的带教临床实习生的工作能力。

3灵活机动的排班制度

急诊科统管着急诊预检台、抢救室、留观室、暂观室和补液室几个科室,护士较多,能力参差不齐,管理难度大,如何做到合理排班,优化组合,以最大限度调动大家工作积极性和互相取长补短,使每个护士都能够在自己最适合的岗位发挥最大作用,一直以来都是困绕护士管理工作的一大难题。我科对工作两年以内的护士,以急诊补液室岗位为主,未取得护士职业证书前,不得单独上中夜班,这使新护士的基本技能得到迅速提高;对工作三到五年的护士,以留观室和暂观室岗位为主,通过临床护理实践,使该阶段护士综合护理能力得到较快提高;工作六年以上的护士以抢救室、留观室和补液室主早班、带教老师岗位为主。同时每天排一个跳班,以备中夜班急救病人多,有突发事件如有成批伤时协助中夜班护士,该班由留观室和抢救室护士轮流执行,利于护士全面培养,为人员调配提供基础。

第4篇:卫生院护理工作入门知识

舒适与安全舒适;是指个体处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。不舒适;个体身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部满足的一种自我感觉,疼痛是不舒适中最为严重的表现形式。护理不舒适病人的原则;预防为主,促进病人舒适;加强观察,及时发现不舒适的原因;采取有效措施,消除或减轻不舒适;互相信任,给予心理支持。卧位;卧位的分类;主动卧位、被动卧位和被迫卧位。至少每两小时变换体位。

常用的卧位;仰卧位(去枕仰卧位~麻醉病人;中凹卧位~休克病人;屈膝仰卧位~腹部检查、导尿的病人;)、侧卧位(灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮)、半坐卧位(面部颈部手术后的病人、心肺疾病引起呼吸困难的病人、胸、腹盆腔手术后有炎症的病人、病人恢复期体质虚弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人)、俯卧位(腰背部检查或配合胰胆管造影检查时、脊椎手术、胃肠胀气所致的腹痛)、头低足高位、(肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨和胫骨结节牵引时)、头高足低位(颈椎骨折的病人作颅骨牵引时作反牵引力、预防脑水肿、颅脑手术后的病人)膝胸卧位(肛门、直肠、乙状结肠镜检查、矫正胎位不正或子宫前倾、促进产后子宫复原)、截石位(会阴肛门部的检查、产妇分娩) 疼痛的概念;是指伴随现有或潜在组织损伤而产生的主观感受是机体对有害性刺激的一种防御性反应) 

疼痛的特征1.疼痛是个体受到侵害的危险警告;2.疼痛是一种身心不舒适的感觉;3.疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。疼痛的护理评估;评估内容;疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的 性质、疼痛大的程度、疼痛的表达方式. 世界卫生组织将疼痛分为四级,分别是;0级,无痛;1级(轻度),有疼痛但不严重、可忍受、睡眠不受影响。2级(中度),疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇定剂:3级(重度),疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。

护理措施;减少或消除引起疼痛的原因、缓解或减除疼痛、心理护理舒适 安全环境;是指平安而无危险、无伤害的环境。医院常见的不安全因素;机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损害。常用的保护具;床档、约束带、支被架 常用的辅助器;拐杖(使用者身高减去40厘米)、手杖。        

医院感染的预防与控制医院感染的概念;医院感染有广义概念和狭义概念,一般指的是狭义概念即住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和医院内获得而出院后发作的感染。分类;外源性感染和内源性感染。形成的基本条件;感染源、传播途径、易感宿主。

第5篇:卫生院护理工作入门知识

心电图检查用于临床已逾百年,因其操作简单、方便,实用性强等优点,现已在临床上广泛使用。在内科临床科室,心电图几乎与血、尿常规并列成为临床医学的三大检查常规[1]。近几年心电监护仪也普遍使用于急、危、重症患者的救治,护士正确观察和识别心电图的波形,对疾病的发现、诊断、预防、治疗提供准确的信息,甚至能在抢救病人时争取宝贵的抢救时间。现将本院80名护士进行调查和测验的情况报告如下:

1对象和方法

1.1调查对象 我院心内科、神经内科、内分泌科、急诊科80名临床护士,年龄19-48岁。其中中专学历26人,大专学历34人,本科学20人;护龄<5年30人,<10年29人,<20年21人;护士31人,护师33人,主管护师16人。

1.2调查方法自行设计调查内容,由大内科护士长组织,以测验的形式,采取闭卷考试。发放试卷80份,回收80份,回收率100%,有效试卷100%。其中基础知识和心电图图谱知识共计100分,计时60分钟。

1.3调查内容(1)一般情况包括姓名、年龄、学历、护龄、职称、所从事的专科以及与知晓心电图知识有关的问题。(2)基础知识(40分) 内容包括心电图图形各波段的命名、特征、正常值、心率的计算方法、心电轴等心电图基本知识。(3)异常心电图图谱的识别与诊断(60分)内容包括自律性异常的心电图图谱5份(早搏、房颤、室颤、室扑、室性心动过速),传导性异常的心电图图谱5份(一度AVB、二度AVB、三度AVB、束支传导阻滞、预激综合征),其他心电图图谱5份(心肌缺血、心肌梗塞、窦性停搏、正常心电图、室上性心动过速)。要求以发报告的形式书写答案。

1.4 统计学方法: 所有数据经SPSS11.5 统计软件处理,计量数据以均数±标准差表示, 采用多因素方差分析比较不同护龄、科室、学历组总正确率, 各组内采用SNK方法比较, P < 0.05 有统计学意义。

2结果

2.180名护士对知晓心电图知识的意义调查情况 见表1.

2.2各层次护士基础知识掌握平均得分情况调查 见表2.

2.3各层次护士对心电图图谱分析情况 见表3.

3讨论

3.1 心电图知识难于掌握心电图知识理论抽象,内容复杂,难于记忆理解[2],85%的护士认为心电图知识难于理解和掌握,特别是只有中专水平的护士来说,更是难上加难;繁忙的护理工作时间内几乎无暇学习。提高学习兴趣,理论与实践相结合,不要被其复杂性或枯燥无味所威慑,掌握正确的学习方法,运用正确的分析诊断方法,建立正确的思维方式,”多看、多听、多想、多请教”。韩愈的”业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随”对每一位心电图学习者都有自勉意义。

3.2 护士对掌握心电图知识思想上认识不足 (1)从调查中发现,每一个护士都会操作心电图机,这也是工作中要求掌握的操作方法,但却普遍认为心电图知识是医生该掌握的知识。遵医嘱执行,把结果给医生就完成工作。(2)只有9名护士拥有专业的心电图书籍,其他的主要是在内科教材上和平时上班时间内看到或听到心电图知识,自称”略懂一点皮毛”。(3)从表1可以看出,造成护士主观上不重视的原因就是平时考试占分比例极少或几乎没有。

3.3管理层不重视本次调查发现,只有二名护士进修过心电图学习,其他护士均没经过系统的专业学习和培训。多数护士以不是自己负责的工作而缺乏主动学习心电图知识的热情。管理者对护士是否要知晓心电图知识也未作特殊要求和规定,平时也未组织相关理论系统地学习。

3.4 从表3看出,低年资护士对常见异常心电图的改变如房性早搏、传导阻滞、房颤、室上性心动过速、心肌梗塞知晓情况尚不尽人意,对室颤、室扑、室速等严重危及生命的心电图改变还没有全部掌握,知晓率分别为24.1%和48.3%,一旦出现紧急状况,必然耽误患者的救治机会,造成难以估算的后果;高年资护士知晓心电图知识的情况也不容乐观,16名主管护师中有一人把室性心动过速判断为室上性心动过速,对房性早搏,房室传导阻滞、束支阻滞、窦性心动过速的识别率过低。临床护士基础知识相对扎实,得分率分别为67.5%,82.5%,95%,而对心电图波形识别率却不高,理论与实际未能正确联系。在临床工作中,还要多钻研,加强理解,注意理论与实际相结合。不断提高识图能力。

3.5 经过本次调查,建议从以下几方面提高本院护士的心电图知识(1)转变思想观念,讲解护士掌握心电图知识对工作的重要性,树立风险意识;从而能自觉学习心电图相关知识,正确观察和记录心电监测内容。(2)人手一册心电图专业书籍,每月不定期抽考;注重基础知识和基本技能的培训,每月对常见心律失常的心电图进行分析、讲解,加深理解,提高判断能力。(3)对测试不理想的护士,人人参加为期一个月的专业心电图知识强化培训,制定培训计划,要求培训期间,熟练的识别常见异常心电图如室性早搏、房室传导阻滞、心房颤动、房扑、室上性心动过速、窦性心动过速、窦性心动过缓、急性心肌梗死等心电图图形的诊断。对室颤、室性心动过速、窦性停搏等恶性心律失常应人人知晓,快速准确判断。、通过培训要求懂得排除干扰,准确识别各种信号,同时结合临床症状,作出正确判断[3]。(5)重视对低年资护士的培训[4] ,重视对低年资护士的传、帮、带、教工作,加强护士之间的交流, 提倡一对一带教法,鼓励高年资护士结合自身实际不断指导低年资护士, 同时也鼓励低年资护士能不断向高年资护士请教相关知识, 不断提高自身水平。平时在工作中遇到不明白的心电图图谱时,可存留图谱,有空时翻出来看看,加深记忆。(6)开展多种继续教育途径,有计划地选送一批理论知识扎实,虚心好学的护士到上一级医院进修学习,从而激发其他护士的学习热情;聘请专业医生讲课,学习更多的新观念、新理论、新知识;科室组织加强业务学习,坚持每月一次的小讲课。逐步提高心电图知识的整体水平。

第6篇:卫生院护理工作入门知识

清洁;用物理的方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物其目的是去除和减少微生物并非杀灭微生物。

消毒;用物理的或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有微生物。

灭菌;是指用物理或化学的方法杀灭所有微生物。

根据消毒物品的性质选择消毒方法;1.耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌法;2.怕热、忌湿和贵重物品应选甲醛或环氧乙烷气体灭菌3.金属灭菌应选用腐蚀性小的灭菌剂4.在消毒物体表面时,应考虑到表面性质,光滑表面可选择紫外线消毒或液体消毒剂擦拭,多空表面擦拭可用喷雾消毒法。

无菌技术;是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法。无菌物品:经过物理或化学方法消毒后未被污染的物品。无菌区:经购物礼后化学方法灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区:未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。

无菌操作技术的原则:1环境清洁宽敞:环境要宽敞并定期消毒,操纵前半小时须停止扫地更换床单等工作,减少走动,避免不必要的人群流动,纺织尘埃飞扬。2,工作人员着装符合无菌操作要求:无菌操作前工作人员要衣帽整洁、洗手、戴口罩,口罩应4~8小时更换一次一经潮湿细菌易于穿透,应及时更换。3,物品管理有序;无菌物品与非无菌物质分开放置,且有明显标志,无菌物品不可暴露在空气中应存放于无菌包或无菌容器内,无菌包歪应标明物品名称、灭菌日期、按有效期先后顺序摆放,无菌包有效期为七天,取用时用无菌持物钳,无菌物品一经取出就不能放回无菌容器中,物品怀疑有或已被污染,应更换并重新灭菌。4,明确无菌区与非无菌区;操作者的身体应和无菌区保持一定距离,取放物品时应面向无菌区。手臂不可跨越无菌区手不可接触无菌物品,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏、未消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。5,一套无菌物品职工一位病人使用以防交叉感染。

无菌持物钳;分类:卵圆(不能持重)三叉(持重)大小钳子(小物品)消毒液浸过无菌钳关节轴以上2~3厘米手固定在上三分之一部分。无菌物品一般有效期为七天,但打开的只能用24小时,无菌盘4小时有效。

第7篇:卫生院护理工作入门知识

随着国家对中医护理的高度重视,在《中国护理事业发展规划纲要(2005―2010年)》中,明确指出了中医护理发展的目标和任务:以提高中医护理技术,发挥中医护理特色和优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的作用【1】。所以为了突出中医整体观和辨证施护,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展。因此本研究旨在对中医医院护士对中医临床知识需求情况进行调查,以便更好的制定科学合理的中医医院护士继续教育计划提供参考依据,进一步提高中医护理质量,使中医护理保持持续、稳定、协调的发展。其调查结果如下:

1资料与方法

1.1 调查对象选取黑龙江省三所中医医院护士为研究对象,采取方便抽样的方法,以经验法确定样本量为600人。其中年龄20-25岁99名,25-30岁158名 ,30-40岁 253名,40岁以上65名。平均为34±4.5,已婚450名,未婚125名。文化程度,中专150名,大专及大学以上425 名。护士(师)315名,主管护师212名,副主任护师 48名,主任护师无。其中黑龙江省中医医院(300份)、黑龙江中医药大学附属第一医院(200份)、附属第二医院(100份)。入组标准:(1)工作年限超过1年的临床护士;(2)自愿参加本研究者。

1.2调查方法采用自行设计的单向选择题型作为问卷,内容包括两个部分,即一般资料问卷,中医医院护士对中医临床知识需求情况调查问卷,此量表共三个维度,中医基础理论,中医护理操作技能,临床实际应用。调查时间为为2010年6月至2011年12月。指导护士匿名填写,讲解目的及注意事项。全部调查问卷共发放600份,剔除填写不完整的问卷25份,有效问卷575份,有效回收率为95.8%。

1.3调查所收集的资料数据全部经SPSS13.0软件包进行统计分析。统计分析方法采用百分比,均数,标准差等描述性统计分析方法,以及X2检验等统计推断。

2 结果

2.1不同职称中医医院护士对中医临床知识需求

由上表可以看出,中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大,随着职称的增加,对中医基础理论,中医护理基本技能,临床实际应用需求较少。

2.2不同学历中医医院护士对中医临床知识需求

由上表可以看出,中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大,随着学历的增加,对中医基础理论,中医护理基本技能,临床实际应用需求较少。

3讨论

从调查结果可以看出不同职称,不同学历中医医院护士对中医临床知识需求差异有统计学意义。其他一般资料对结果无影响。

由于全国中医医院在建立之初,护理人员来自西医中专护校的比较多。护理学生在校期间开设的中医药教育课程较少,普遍感到难以适应中医临床护理工作,这就导致中医护士尚不能完成全部护理任务,同时现有中医护士中医护理知识及技能的不足,导致了中医护理工作不完善。这就提示护理管理者应该在中医护理基础理论,中医护理基本技能,特别是中医护理理论知识的临床应用方面对临床护士进行继续教育,以便完善各项中医护理操作如刮痧,耳穴压豆,拔罐,毫针刺法等,提高护理质量。通过完善中医基础理论知识,运用中医整体观念和辨证施护理论,利用传统康复护理的方法,配合医疗手段,传统康复训练和养生方法,使其临床护士对病人进行辩证施护,从生活起居,饮食情志,用药等方面进行整体护理,使患者感到舒适,进而缩短病程,减轻患者的经济负担,促进疾病的早日康复。

第8篇:卫生院护理工作入门知识

隔离:是通过控制感染源、切断感染途径、保护易感人群的措施达到防止微生物散播的目的。分类:传染病隔离和保护性隔离两种。

隔离的种类:严密隔离(霍乱、鼠疫)、呼吸道隔离(肺结核、流脑)、肠道隔离(伤寒、痢疾、甲肝)、接触隔离(破伤风、气性坏疽)、血液体液隔离(乙肝、艾滋病、梅毒)、昆虫隔离(乙型脑炎、流行性出血热、瘢痕伤寒、疟疾) 保护性隔离即反向隔离(严重烧伤、早产儿、白血病脏器移植、及免疫缺陷的病人) 使用避物纸要抓起不可撕取。隔离衣的衣领和内面属于清洁区。头发护理时若打结应 用30%的酒精浸润后小心梳理!妊娠7个月以上禁用盆浴。

压疮:也称压力性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致组织溃烂和坏死。压疮的力学因素;压力、剪切力、和摩擦力。

还受局部潮湿和排泄物促刺激、全身营养不良或水肿、受限制的病人。

压疮的分类及临床表现:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

特点:1度压疮表现为皮肤呈暗红色。并有红、肿、热、痛和麻木。二度创伤的特点;皮肤呈紫红色皮下有硬结,皮肤因水肿而变薄,并有炎形渗出,形成大小不一的水泡水泡破裂形成潮红湿润的创面。三度压疮:浅层组织感染、化脓,脓液流出后形成溃疡,坏死溃疡期感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面,坏死组织发黑脓性分泌物增多,有臭味!有效休息的条件:充足的睡眠、生理上的舒适、心里上的放松!骨骼肌肉的状态:0级完全瘫痪 1级肌肉围微收缩但无机体运动, 2级肢体可移动位置但不能抬起。3级 肢体能抬离床面但不能 对抗阻力;4级能对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级肌力正常;肌体的活动能力的分类;0度完全能独立,可自由活动。1度需要使用设备或器械。2度需要他人的监护、帮助和教育;3度既需要帮助,也需要设备和机械。4度完全不能独立。进行肌肉的训练:等长练习和等张力 生命体征是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。体温的产生:糖、脂肪、蛋白质的氧化分解。体温的调节:自主性体温调节和行为性体温调节。体温的生理变化:昼夜、年龄、活动、药物其他(如环境、饮食、和情绪等)

发热程度的划分:低热37.3~38.0;中等热38.1~39.0;高热39.1~41、0;超高热41度以上 发热的过程:体温上升期、高热持续期、退热期 热型:稽留热(持续在39~40)见于肺炎、伤寒;弛张热(在39度以上,波动大)见于败血症、风湿热;间歇热(骤然升高至39度以上)常见于疟疾:不顾则热:体温过高的护理:降温(物理降温如全身冷疗)、休息、饮食保持清洁和舒适、 安全护理、心里护理:护理:加强病情观察;健康教育。

第9篇:卫生院护理工作入门知识

当今社会,医学科学技术迅猛发展,护理学科的内涵和外延不断扩展,人们的健康需求日益增长,对护士的知识和技能提出了严峻考验,对在职护士进行有效培训是护理管理者面临的紧迫任务[1].1990年8月至2004年8月,我院对在职护士的培训中,瞄准学科发展前沿,从管理创新出发,逐步建立和完善了一系列在职护士系列化培训机制,较好地促进了护士知识技能更新和人才的成长,对提高我院护理水平起到了积极作用。

    1 分层次在职护士培训机制的建立

    1.1 进行严谨扎实的岗前培训,促进新护士角色转换多年来,一直坚持严格扎实的新护士岗前培训,并且随着时代的进步及时增加培训内容,完善培训制度。岗前培训包括基本素质教育、规章制度学习、护理理论学习和护理技能训练4项内容,融汇职业道德教育、优质服务教育和计算机护士工作站学习等。培训时间3周,由护理部专人负责组织培训工作的实施和岗前训练管理,培训结束前进行护理基础理论、护理管理制度考试和技术操作考核,培训结束后召开“迎新大会”,并举行授帽仪式。

    1.2 进行严格规范的见习期培训,培养临床合格护士

    1.2.1 选用优秀教员临床带教,发挥传帮带作用:护理部规定,新护士分配到科室后,护士长应安排服务优良、技术过硬、具有良好教学素质的护师以上人员进行3个月临床带教,便于新护士熟悉各班工作程序、学习和掌握专科技能、了解抢救工作的组织。见习期由教师跟班带教并安排专题讲课,进行专科护理技术操作指导,3个月到期时进行专科基本理论和技术考核,护理部进行护理基础理论和规章制度考核,两轮考核合格者可作为见习期护士进行辅助临床工作,不合格者则继续带教1个月,再经考核后视成绩确认其资格。

    1.2.2 建立基本护理技术考证制度,促进护理技能熟练规范:从1998年开始建立“见习期护士基本护理技术考证制”,规定新护士在到院后的第1年见习期内,必须通过无菌技术、输液法等15项基本护理操作技术考核。专门安排一位护士长负责此项工作,每年对近100名见习期护士进行逐项训练与考核。年底汇总个人15项基本技术的操作考核成绩,各项操作成绩均在90分以上者为合格,由护理部颁发合格证书。当年未合格的项目,第2年安排1次补考机会,护士必须在第2年内争取通过所有操作项目的考核,否则,合同护士失去聘用机会。为促进此项工作的规范化进行,护理部结合医学科学发展和医疗器材新产品的应用,编写出版《基本护理技术操作规程与图解》[2].该书以图为主,辅以文字,介绍26项基本护理技术操作规程,护理技术操作重点测试题及护理操作质量评分标准,使学习者和主考者均有可靠的参考依据。

    1.3 开展形式多样的全方位在职培训,提高护士专业技能

    1.3.1 严格“三基”培训,巩固专业基础:①坚持常规基础理论培训制度,促进学习培训经常化。每年对全院护士、护师、主管护师进行不同专业有重点、有针对性的护理基础理论和外语考试,并把考试成绩折算为继续教育学分作为任期考核与职称晋升的必要条件。②建立基础理论计算机考试制度,促进培训管理网络化。为进一步满足护士“三基”训练和规范化培训的要求,达到培训与考核相结合,便于随时进行理论知识培训和考核的目的,从1998年开始历时4年研究开发出“护士在职在线基础理论培训系统”[3].组织护理人员编写涵盖《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《儿科护理学》、《妇产科护理学》等课程全部112章内容的试题库和与之相对应的知识背景,使护士在考试与学习的过程中,能够随时查看知识背景,进行知识的巩固与更新。我院于2002年3月正式应用本系统进行在职护士基础理论培训和考试,分别对护士、护师、主管护师2 000 余人次护理人员进行不同层次的考试。命题30余套,在近100台计算机上考试和学习,共计2 000多小时,运行状况良好。考试情况从各部门、各职称等多维度约20项指标进行汇总,实现了统计数据及时、准确、全面。③坚持基本护理技术操作年度考核制度,促进技术操作规范化。多年来,一直坚持“基本护理技术操作年度考核制度”,考试当月由科室护士长组织护士进行15项基本护理技术操作训练,考试时以随机抽签方式确定考试的项目与参加人员,统一分组进行,由全医学,教育网收集整理院护士长2人1组组成监考小组,考试结束后,组织监考护士长汇总分析考试中存在的问题,护理部组织讲评并将考试结果纳入科室目标考评予以适当奖惩。④建立护士长护理技术操作考核制度,促进管理者更新和规范护理技术。2003年开始组织全院护士长基本护理技术操作的培训与考核,由护理部专人负责组织,每月第1周为护士长培训时间,第2~4周为考试时间,每月完成1项护理技术操作循环,每年进行6项操作的培训与考核。

    1.3.2 组织严格的专科培训,提高护士专科技能:①实施专科理论和专科技术考核制度,强化专科培训。由临床部总护士长负责、各病室护士长组成的专科理论和专科技术考核小组,每年完成1次专科考核,考核内容和考核成绩报护理部备案,并计入学分。为实施体现专科特色的护理技术和理论培训,护理部拟定“全院护士专科护理技术考核参考项目”,规划专科的必须考核项目。同时,编写并出版《专科护理技术培训教材》[4],下发各科室,录制发行《常用专科护理技术》录像片,以临床实地操作的方式演示心肺复苏、直接动脉压监测等26项专科护理技术的操作方法、术后护理等,规范了专科技术培训与考核。②坚持护理查房制度,提高临床护理能力。从1992年试行开展整体护理之初,即制订每周1次护理查房制度,由护士长制订具体的护理查房计划,并组织查房。护理部专门制作下发护理查房记录本,要求科室对查房情况进行记录,护理部在每月质量检查中对此进行检查,对护理病历的选择、护理诊断的应用、护理措施的制订进行指导。③建立护师轮转监护室制度,培养专科护理骨干。从2001年开始建立“护师轮转监护室制度”,规定护师在晋升主管护师之前必须经过4个月以上的监护室轮转学习,掌握重症监护基本技能。护师如未参加监护室轮转,任职期间学分考核视为不达标,不能参加职称晋升评审。

    1.3.3 规范继续教育工作,促进护士掌握“四新”:为促使临床护士知识、技术、方法和理论的不断更新,保证其在承担繁重的临床工作的同时,积极参加继续护理教育,护理部不断更新管理理念,更新继续教育的内容和方式。由护理中心专门承担继续教育的组织保障工作,制订有针对性的年度继续教育计划,固定每月安排2次讲课,并特别聘请相关专家进行讲授。多年来,连续举行护理科研选题、科研方法、统计应用等系列讲座,举办护理质量管理的新理念、新方法,健康教育的方法、护理记录书写、临床路径、循证护理及内科护理、外科护理、老年病护理进展和趋势讲座。

    1.3.4 重视临床应用,提高实践能力:护理人员培训的最终目的是为了提高护士的专业技术水平,增进解决临床实际问题的能力,因此在护士培训中特别重视临床应用培训。首先,坚持病区业务学习制度,由护士长组织病区护士进行业务学习和训练,内容主要是围绕专科新业务、新技术组织练兵活动,围绕新理论、新知识进行讲座,围绕疑难护理问题举行读书报告会。要求业务学习每月进行2次,记录在护理部统一制作下发的业务学习训练记录本上,护理部每月检查。2000年开始,在“三基”培训的基础上进行临床实际操作考核,在每月护理质量检查的同时,护理部专人负责检查各级护士在临床中的护理技术操作情况,检查结果纳入质量考核。

    1.4 积极进行专科护士培训,培养临床护理专家为适应现代医学护理学的发展,提高护士解决复杂疑难护理问题的能力,为患者提供较高水平的专科护理服务,在护理专业人才培养方面改变传统的方式,采用新的培养思路和培训程序。对学科特色突出、发展较快、护理技能和经验有特殊要求的专科,制订专科护士(CNS)培养计划,对专科护士选拔条件、岗位职责、工作内容、考核标准进行明确规定,使专科护士的培养形成制度。

    2 效果评价

    2.1 岗前培训使新护士顺利走上临床工作岗位3周的岗前培训,使新护士进一步明确护士职业道德和以病人为中心的护理理念,明确各项护理工作制度,熟悉沟通交流技巧,了解我院的护理文书书写规定和要求,熟练掌握常用基础护理技术操作规程。由于加强了基本理论教育,使新医学,教育网收集整理护士在进入医院时从理论到技术都得到了训练,为新护士了解医院文化,熟悉医院环境,尽快实现从学生到护士的转变做好了准备。每年新护士均在100名左右,在结束培训时的技术操作考核中,80%以上人员成绩在90分以上;基础理论考试合格者超过90%.

    2.2 见习期培训为护士临床生涯奠定良好基础通过培训,见习期护士98%通过基本护理理论、专科基本知识和护理基本技能考试,达到岗位要求。

第10篇:卫生院护理工作入门知识

1、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)   

2、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)   

3、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)   

4、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)   

5、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)   

6、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)   

7、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)   

8、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)   

9、男性患者,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0℃,并 伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)   

10、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)   

11、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)   

12、患者,男性,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是(前额,头顶部置 冰袋)  

13、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。   

14、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于 (短绌脉)   

15、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)   

16、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)  

17、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重 复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)   

18、患者,男性,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、 血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)   

19、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)   

20、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)

卫生院护理工作的入门知识不仅是基础技能,更是我们职业发展的基石。只有掌握了这些知识,才能够更好地为患者提供优质的护理服务,促进患者的康复和健康。希望这篇卫生院护理工作入门知识对你有帮助。

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